Gli effetti dell’esercizio nell’artrosi del ginocchio. Una Revisione Sistematica della Letteratura.

L’artrosi del ginocchio è la problematica articolare più comune ed è la maggiore causa di limitazione funzionale e di dolore negli adulti. Nella revisione della letteratura di Raposo et. al del 2021 gli autori hanno raccolto l’evidenza scientifica riguardante l’efficacia dell’esercizio nelle persone con artrosi al ginocchio.

Metodi

È stata condotta una ricerca sistematica di studi dal 2010 al 2020 che includeva studi clinici randomizzati e trial clinici controllati. Essi comparavano gli effetti di un programma di esercizi in pazienti con artrosi del ginocchio con un gruppo di controllo senza intervento.

Dei 19 studi inclusi nella review (1126 partecipanti), 572 erano coinvolti in un programma di esercizi e 460 in gruppi di controllo.

Tipi di esercizio

Le più comuni modalità di esercizio comprendevano gli esercizi contro resistenza e gli esercizi aerobici.

Esercizi contro resistenza.

In due Trial Clinici Randomizzati è stato utilizzato un allenamento a circuito che consisteva in esercizi con pesi liberi, elastici, esercizi con l’utilizzo del peso del corpo, esercizi con macchinari come chest press/row, biceps curl/triceps extension, upright row/press, ab/back, hip abduction/adduction, leg press/curl e leg extension/curl. Un altro studio comprendeva esercizi con macchinari con una resistenza del 60% di 1 RM con un set di 8-12 ripetizioni.

Dieci studi riguardavano un programma di esercizi di forza negli arti inferiori come squat, leg press, forward lunges, straight leg raises e altri che includevano knee extension, hip abduction, hamstrings, gluteus e hip adductor con tre set di 10-15 ripetizioni.

Esercizi aerobici

Negli esercizi aerobici erano presenti il cammino e l’uso della cyclette con una durata dai 5 ai 20 minuti.

Esercizi acquatici

Quattro studi comprendevano esercizi acquatici contro resistenza ,stretching/flessibilità, allenamento aerobico e allenamento pliometrico.

Pilates

Gli esercizi di Pilates, infine, avevano una durata di circa 40 minuti e consistevano nel Hundred, One Leg Stretch, Double Leg Stretch, Clam, Shoulder Bridge, Hip Twist, Scissors, Side Kick and One Leg Circle

Risultati e Conclusioni

La progettazione di un programma di esercizi è sicura ed efficace in pazienti con artrosi al ginocchio. Si rileva una evidente consistenza negli studi riguardo gli effetti dell’esercizio sul dolore e sul miglioramento della forza. Per ottenere questi benefici dovrebbe essere strutturato un programma di esercizi di 8-12 settimane, di 3-5 sessioni a settimana di un’ora.

Bibliografia
Raposo F, Ramos M, Lúcia Cruz A. Effects of exercise on knee osteoarthritis: A systematic review. Musculoskeletal Care. 2021 Dec;19(4):399-435.